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65세 여성이 속쓰림을 주소로 내원하였다. 수년전부터 역류성식도염으로 진단받고 오랬동안 비정기적으로 투약을 받던 중이다.  매년 위내시경검사를 받는 중이고 올해도 검진으로 위내시경검사를 받았다. 식도 하부 점막에 정상적으로 관찰되어야 하는  혈관상이 소실되고 점막 변화가 관찰되었다(그림1). 특수 편광 내시경검사법으로 점막 변화를 자세히 관찰할 수 있었다(그림2). 식도 분문부에서 관찰한 식도 하부는 열공이라는 헤르니아가 보였다(그림3).
역류성식도염이 지속되면 식도하부에 점막변화가 지속되어 조직검사상 장상피화가 진행된 점막으로 뱐하고 이를 바렛식도라 한다.  바렛식도는 식도 선암으로 진행될 가능성이 높기 때문에 반드시 정기적인 내시경검사를 받아야 한다.

첨부파일 1 : 바렛식도1.jpg
첨부파일 2 : 바렛식도1_fice.jpg
첨부파일 3 : 바렛식도1_hernia.jpg
위암이 아무 증상이 없을 수 있나요?
음식 먹으면 식도에 걸려서 안내려가요.
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