66세 여자분이 어지러움증을 주소로 내원하셨다. 평소 혈압과 관절염으로 약물을 드시던 중이고 최근 일주일전 부터 속쓰림이 있고 대변이 진해져서 보건소를 거쳐 빈혈이 있다는 이야기를 듣고 내원하였다.

식사를 하고 내원하였지만 위장 출혈이 의심되어 응급으로 시행한 위내시경검사상 십이지장 출형 병소에서 위로 역류되는 붉은 피가 관찰되었고(그림1) 십이지장에 깊은 궤양(그림2)과 주위 점막이 부종되어 있었다.  궤양 출혈병소에 내시경적 지혈술을 시행하였다. (그림3)

위산억제제를 고용량으로 투여하고 증상이 호전되어 추적중이다.