fjrigjwwe9r3edt_lecture:conts  외상 후 스트레스 장애는 사고를 당한 사람은 어느 누구든 걸릴 수 있습니다. 전쟁이나 교통사고, 폭행, 강간, 홍수 등 생명을 위협하는 재난을 경험한 사람에 있어 외상적 사건이 회상이나 꿈 등으로 반복되며 외상과 연관된 자극에 대해 지속적으로 회피하며 신체적으로 긴장, 경계하는 상태가 지속되는 질환입니다.
 외상 후 스트레스 장애..또 하나의 고통이다.
외상 후 스트레스는 생명을 위협당하는 사건을 겪고 난 다음 그 고통으로부터 벗어나지 못하고 또 하나의 고통이 시작됩니다. 가족들도 철렁했던 가슴이 체 아물기도 전에 또 하나의 고통을 경험하게 됩니다.
- 위협적이었던 사고가 반복적으로 생각납니다.
- 꿈에서도 나타나 악몽에 시달립니다.
- 이러한 것을 막아 보고자 회피하고 사고와 관련된 것을 강력하게 거부합니다.
- 또한 고통을 잊어 버리고자 막대한 업무를 하거나 약물에 의존하기도합니다.
- 회피가 심해지면 기억을 상실할 수도 있습니다.
- 기억이 고통스러울 때 이에 대해 둔감해지려 하기 때문에 정신적 둔마 감정적 마취가 나타납니다.
- 이런 증상과 함께 우울, 불안이 생깁니다.
- 어떤 일에 대해 흥미가 떨어지고 집중할 수 없습니다.
- 대인 관계에서도 점점 멀어집니다.
- 멍한 상태가 계속되고 사소한 일에도 놀라고 짜증이 납니다.
- 잠도 오지 않습니다.
- 해리 증상과 공황 발작 같은 증상이 나타나기도 합니다.
- 착각과 환각으로 시달립니다.
- 또한 혼자 살아 남았다는 죄책감과 배척감 수치감으로 괴로워합니다.
- 지나친 흥분과 폭발적이고 충동적인 행동을 보이고 합니다.
이러한 증상이 1개월 이상 지속되면 외상 후 스트레스 진단
생명을 위협하는 분명한 외상 또는 스트레스가 있은 후 수반되는 정신증세가 특징입니다. 즉 재경험, 회피행동, 과민반응이 있되 1개월 이상 지속적이어야 진단됩니다.
치료하지 않는다면 증세는 언제 끝날지 몰라
증세는 사건 발생 후에 나타나기 시작하며 그 기간은 1주일에서 30년으로 다양합니다. 증상은 시간에 따라 유동적이지만 스트레스가 있을 때 악화합니다. 환자의 30% 정도가 회복하며, 40%는 가벼운 증상을, 20%가 중등도 증상을, 10%가 변하지 않거나 악화합니다. 좋은 예후는 급성 발병일 때, 증상기간이 짧을 때(6개월 이내), 병전 기능이 좋을 때, 사회적 지지가 강할 때, 다른 정신과적 •내과적 장애가 없을 때이며, 나쁜 예후로는 나이가 너무 어리거나 많을 때, 과거 정신과적 장애가 있을 때입니다.
조기 치료하면 비교적 잘 치료 돼
조기에 치료할 경우 치료에 비교적 잘 반응하는 질환입니다. 증상이 가벼운 경우는 발병 초기에 적절한 약물 및 단기정신치료를 실시하는 것이 좋습니다. 그러나 심한 경우에는 입원하여 지지적 정신치료 및 사회 복귀를 위한 재활치료를 시도해야 합니다.
정신사회적 치료 외상 후 단기간 시행하며 이때 위기 개입기법이 사용됩니다. 교육, 대응전략의 발전, 사건을 받아들이기, 반복적인 확신 등을 제공합니다. 환자가 재난을 부인하려는 충동을 극복하게 해주고, 안심시키고 이완하도록 도와줍니다. 환자에 따라 다르지만 외상경험을 돌이켜보고 사고 당시의 끔찍한 기억과 감정을 환자가 구분하도록 하고 미래에 대한 계획을 세우도록 하는 것이 중요합니다. 집단치료, 가족치료도 도움이 되며 이외에도 행동치료, 인지치료, 최면술 등도 사용됩니다.
이럴 때 외상 후 스트레스 의심해 봐야..
외상후 스트레스 장애는 심한 감정적 스트레스를 경험했을 때 나타나는 일종의 불안장애입니다. 여러분이
-교통사고나 산업재해, 천재지변, 테러등을 당했을 경우
-혹은 사고의 경중에 관계없이 무척 놀라거나 공포스러운 상황에 직면한 후에 사고 당시의 놀라고 공포스러웠던 상황이 자꾸 떠오를 경우
-깜짝깜짝 놀라고 잠을 이룰 수 없는 경우
-사고 당시의 상황들(예 : 자동차나 비행기를 타는 것)을 두려워 하고 자꾸 피하는 증상을 경험할 경우
이러한 증상이 나타난다면 외상 후 스트레스르 의심해 진찰을 받아 보는 것이 좋습니다.
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